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妊娠高血压疾病.小心成为子痫前症的潜在族群


2020-05-22

妊娠高血压是孕妇需要特别留意的疾病,在日常生活中,除了定时测量血压,充分的休息及适度运动,有助降低併发症的发生机率。

定期产检.追蹤血压及身体各项状况

妊娠高血压疾病,可被分为三大类,第一类为慢性高血压,指的是怀孕前就有高血压疾病,第二类为怀孕后才出现的妊娠高血压,第三类则是子痫前症,出现在20周以后,有高血压症状且合併尿蛋白。若是孕妇本身就有高血压,怀孕中期又合併子痫前症,就称之为「慢性高血压合併子痫前症」。(推荐文章:解析4类型妊娠高血压)

台北荣民总医院妇女医学部主治医师叶长青表示,针对患有妊娠高血压的孕妇,定期产检为首要重点,医师也会增加产检次数及频率,若是被诊断出患有子痫前症,医师会追蹤孕妇的血压状况、肝、肾功能、小便,以及胎动状况。叶长青医师也建议,孕妇要有充分的休息,避免劳心又劳力,培养像是走路、游泳等中等强度的运动,能适度增加胎盘的血流量,减少併发症的发生。


生产方式.与生产地点一同列入考量

对于高血压状况较轻微者,催生且採用自然产是个可行的方法,这幺做对于产妇及胎儿的影响都会比较小,也能避免麻醉及出血量的风险,产妇生产后也能较快恢复。但若是症状较严重者,医师则会选择进行剖腹产,同时也要注意孕妇产前是否有出现急性腹痛或是阴道大量出血,因血压过高,容易造成胎盘剥离,进而演变成产科急症。

另外,叶长青医师建议,生产地点的选择是孕妇须留意的事项,儘量以大型医院或是医学中心为主,在生产过程中能有新生儿医师一同配合,同时确保胎儿及母体的安全。(推荐文章:妊娠高血压.对母胎伤害大)


子痫前症.确实治疗可免后顾之忧

当产妇顺利生产,产后追蹤的重点在于观察血压是否稳定,以及是否发生癫痫而进展为子痫症。统计上来说,大约90%的症状会在产后一星期恢复正常。叶长青医师说道,子痫前症是人类特有的疾病之一,之所以叫做子痫「前」症,指的就是发生在子痫症之前的症状。子痫症会出现高血压、蛋白尿,并且合併癫痫,对于孕妇来说是一大威胁,若能适当处理好子痫前症,就能避免孕妇陷入更大的危险当中。

由于每位孕妇的症状严重程度不同,产检医师会根据产妇的个别症状,订定不同的产后追蹤计画,但若是在怀孕期间发现子痫前症,终生患有心血管疾病的机率会比较高,但后天影响因素仍有很多,孕妇倒也不需过度担心。

文/高凡淳.李蔼芬 
採访谘询/台北荣民总医院妇女医学部主治医师叶长青.林口长庚纪念医院妇产科主治医师游舒涵.国泰医院妇产科主任蔡明松.三军总医院澎湖分院院长暨三军总医院妇产部产科主任张芳维(依内文出现顺序排列) 
拍摄.造型/班尼顿广告风格写真 
演出/漂亮妈咪李芷颖

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